Consulter un ophtalmologue à Annecy sans passer par son médecin traitant

Examen de la vue à la lampe à fente dans un cabinet d'ophtalmologie
Photo : Rakesh Ahuja, MD, CC BY-SA 3.0 (Wikimedia Commons)

L’ophtalmologie fait partie des spécialités que l’on peut consulter sans passer par son médecin traitant. La règle est nationale et s’applique à Annecy comme ailleurs, avec une limite précise : l’accès direct ne vaut que pour certains motifs. Pour le reste, le courrier du généraliste reste la voie normale, et c’est lui qui décide du remboursement.

Quatre spécialités se consultent sans courrier, l’ophtalmologie en fait partie

L’Assurance Maladie ouvre l’accès direct spécifique à quatre spécialités : gynécologue, ophtalmologue, psychiatre ou neuropsychiatre pour les patients de 16 à 25 ans, et stomatologue. Chez l’ophtalmologue, cet accès couvre la prescription et le renouvellement de lunettes ou de lentilles de contact, ainsi que les actes de dépistage et le suivi du glaucome. Le praticien coche alors la case « accès direct spécifique » sur la feuille de soins, comme le détaille la page de l’Assurance Maladie sur le parcours de soins.

Une condition tient quand même : il faut avoir déclaré un médecin traitant. Sans cette déclaration, la consultation reste moins bien remboursée, même dans le cadre de l’accès direct. Le parcours de soins se joue donc en amont, pas au moment de prendre rendez-vous. À Annecy, cela concerne aussi les généralistes installés dans le Grand Annecy, qui sont 285 à exercer en libéral.

Une douleur oculaire vive ne se règle pas par une consultation programmée

Le CH Annecy Genevois indique assurer une activité médico-chirurgicale urgente, avec un accès direct au niveau du service d’ophtalmologie, bâtiment C2, du lundi au vendredi de 8 h à 18 h. Les week-ends et les jours fériés, l’entrée se fait par le service des urgences. Une douleur vive, une vision qui change d’un coup, un œil qui ne supporte plus la lumière : dans ces cas, la file d’attente d’un rendez-vous classique n’est pas la bonne porte.

Le service d’Annecy opère la cataracte et traite la rétine

La chirurgie couvre la cataracte, avec des implants traditionnels ou des implants premiums corrigeant l’astigmatisme et la presbytie. S’y ajoutent la chirurgie vitréo-rétinienne (décollement de rétine, membrane épi-rétinienne), celle du glaucome, des paupières, du strabisme et des voies lacrymales.

Côté médical, la consultation tout venant mesure l’acuité visuelle, la réfraction, la pression intra-oculaire et le fond d’œil. Le service tient aussi des consultations spécialisées : contactologie avec lentilles classiques, rigides ou orthokératologie, rétine médicale avec OCT, angiographie et échographie B, bilan de strabisme chez l’enfant, électrophysiologie, et laser, du SLT pour le glaucome au YAG pour la cataracte secondaire, en passant par l’ARGON pour la rétinopathie diabétique.

Pour les patients suivis pour une DMLA ou un diabète, l’organisation consultation puis salle de chirurgie ambulatoire permet de faire les examens et les injections intravitréennes dans la même demi-journée. Douze praticiens figurent sur la page du service, dirigé par le docteur Matthieu Tonini.

Deux secrétariats pour un même service

Sur le site d’Annecy, le service se trouve au niveau 2 du bâtiment Totem C et se joint au 04 50 63 63 30, du lundi au vendredi de 9 h à 12 h et de 14 h à 17 h. Sur le site de Saint-Julien, le numéro est le 04 50 49 66 01, du lundi au vendredi de 8 h 30 à 17 h, avec une adresse de courriel dédiée aux consultations externes. Les deux secrétariats dépendent du même chef de service, et les rendez-vous peuvent se prendre en ligne depuis le portail de rendez-vous du centre hospitalier.

26,50 euros la consultation, 16,55 euros remboursés

Depuis le 1er janvier 2026, la consultation d’un spécialiste de secteur 1 est tarifée 26,50 euros. L’Assurance Maladie en rembourse 70 %, soit 18,55 euros, moins les 2 euros de participation forfaitaire : 16,55 euros reviennent au patient. Ce tarif couvre la consultation, pas les actes réalisés le même jour : réfraction, fond d’œil, OCT ou angiographie ont leurs propres tarifs et s’ajoutent à la facture. Un praticien de secteur 2 fixe ses honoraires librement, avec une base de remboursement plus basse. Le secteur de chaque médecin est indiqué dans l’annuaire de l’Assurance Maladie, et la complémentaire santé prend le reste en charge selon le contrat.

Quarante-deux pour cent des ophtalmologues du Grand Annecy ont 55 ans ou plus

Le diagnostic local de santé du Grand Annecy, arrêté au 1er janvier 2024 sur le référentiel de la Cnam et le recensement de l’Insee, situe à 42 % la part des ophtalmologues du territoire âgés de 55 ans ou plus. C’est plus que chez les généralistes, dont 30,5 % sont dans ce cas. Un départ à la retraite ferme une patientèle, et rien n’oblige le successeur à la reprendre.

Concrètement, deux réflexes évitent de courir après un rendez-vous : faire renouveler son ordonnance avant qu’elle expire, et garder sous la main les coordonnées de deux praticiens plutôt qu’une. Pour trouver un ophtalmologue libéral à Annecy, l’annuaire de l’Assurance Maladie donne les secteurs et les honoraires, et la carte des lieux de soins du ministère de la Santé recense les structures ouvertes autour de la ville. Le reste de l’offre de soins locale est décrit dans notre page sur la santé à Annecy.

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